Навесні 2013 року мені поставили діагноз рак. Оскільки мені платять страховий поліс на роботі, раз на рік я роблю щось подібне до “технічного огляду”, у тому числі роблю аналіз на СРП, який, за рекомендацією сімейного лікаря, я роблю регулярно, починаючи з 55-річного віку.
До 2013 року все було добре, але навесні 2013 року СРП дещо перевищив норму. Ніяких очевидних симптомів не було, єдине, що мені доводилося частіше ходити в туалет ночами, але це мене не сильно турбувало. Я записалася до уролога, він зробив біопсію простати і виявив рак. На жаль, гірший сценарій, який я міг собі уявити, реалізується.
Лікарі тоді сказали мені, що якщо рак розпізнається на ранній стадії, то цілком імовірно, що хвороба може бути повністю вилікувана. Виявилося не зовсім так.
По-перше, лікарі встановили наявність другого етапу. У червні 2013 року у мене була операція. У жовтні був контроль СРП, і лікар сказав, що показники дуже хороші, і ми думали, що все вже позаду. Але, на жаль, рік потому рівень СРП знову почав рости. Мене відправили на опромінення – із загальною складністю 30 сеансів, впродовж яких уся область тазу проходила курс променевої терапії. Найбільш очевидним побічним ефектом лікування є збільшення кількості гемороїдальних вузлів. Мене попередили, що нудота можлива, але я цього не відчував. У мене хороша фізична підготовка і сильне тіло. Я займаюся кантри і велоспортом. Минулої весни я їздив на велосипеді по іспанських горах майже 1000 км.
Після опромінення рівень СРП знову знизився, але не так сильно, як спочатку – після операції. Рік потому СРП знову зросла. Доктори вирішили, що робити далі. Оскільки я вже пройшов радіотерапію, наступним кроком стала гормональна терапія.
Перед початком гормональної терапії я запитав про інші варіанти лікування. Я хотів відкласти сплачену державою гормональну терапію і почати її якнайскоріше, тому що, на думку експертів, може розвинутися стійкість до цієї терапії, а також деякі побічні ефекти, такі як збільшення ваги і втрата м’язів.
За власною ініціативою я вирішив спробувати нові технології, що тільки що поступили в Латвію, – ПЕТ або позитронно-емісійну томографію, і CyberKnife або КиберНож, які використовуються в Центрі радіохірургії і які я упізнав з преси. Я ніколи не починав гормональну терапію, хоча візит до лікаря вже був запланований.
Доктор Марис Межекис з радіохірургічного центру Сигулдской лікарні вивчила мій випадок і порадила мені розпочати з Пет-обстеження. Фахівці Центру радіохірургії допомогли мені потрапити в нещодавно відкритий Пет-центр. Перевірки показали 3 метастази раку в тазу – недалеко від великих посудин і недалеко від сечового міхура.
Я показав укладення Пет-хірургові, який оперував мене, і запитав, чи можуть ці нові технології скоректувати традиційний режим лікування. Але він не передумав – рекомендував почати гормональну і хіміотерапію якнайскоріше і не сказав мені ні слова про нові можливості. Я зрозумів, що консультація проводиться відповідно до традиційних рекомендацій і не ризикуватиме, радячи нову терапію.
Але я все ж вирішила спробувати сучасні технології радіохірургії, оскільки можу почати гормональну терапію у будь-який час.
У січні 2017 року спільно з доктором Межецкисом з Центру радіохірургії ми запланували курс лікування і провели необхідне навчання. У клініці “Диамед” мені зробили ЯМР-сканирование, щоб зробити вакуумні мішки підтримка, яка тримала б мене під час радіоопераційної сесії, і, згідно з міжнародними протоколами, вони помістили спеціальні золоті мітки в ракові вузли перед операцією. Це було трохи незручно, але не хворобливо. Тепер у мене в шлунку золото, тому що 2 з 3 міток були позолочені. Координати третьої точки вказані з фокусом на хребцях.
Всього було проведено 6 сеансів, які я пройшла за півгодини в радіохірургічному центрі в Сигулді. Мій випадок був екстраординарним, тому що у мене був протез для тазостегнового суглоба, і тому лікарі не могли опромінювати все три метастази одночасно. По-перше, перші три сеанси лікування торкалися перших двох вузлів, а потім змінили положення, а наступні три сеанси опромінювали останні метастази. Коли б не протез тазостегнового суглоба, було б досить трьох сеансів, і усі метастази опромінювалися б одночасно. Це був мій особливий випадок.
Я поїхав в Сигулду у кінці робочого дня. Процедура тривала 40 хвилин, і в цей час довелося лежати нерухомо. Атмосфера була приємною – ввічливий медичний персонал, дуже чуйний персонал центру. Під час процедури я слухав спів птахів і музику, і захоплювався цвітінням яблуні, оскільки сучасні технології робили свою роботу. Звичайно, це сильно відрізнялося від того, як виконувалися процедури в університетській клінічній лікарні – там навіть устаткування було не зовсім новим.
Відразу після процедури я сіла за кермо і повернулася в Ригу, не відчувши ніяких побічних ефектів або обмежень. Не було запаморочення або інших незручностей. Тільки один нюанс – сечовий міхур мав бути повний, щоб Кіберніж міг краще розпізнавати і досягати вузлів пухлини. Тому за деякий час до процедури мені довелося випити певну кількість води. Вперше це було трохи складно, але потім я звикла до цього.
Якщо порівняти, то можу сказати, що відновлення після операції в лікарні тривало довше. Потім я провів два тижні в лікарні і ще місяць ходив з катетером, який вставляли в уретру, тому що один з двох сфінктерів сечоводу руйнується при видаленні передміхурової залози, і тому катетер залишався там довгий час, і це було великою незручністю. Променева терапія також тривала довше – всього 30 сеансів.
В даний момент, озираючись назад, я думаю – якби із самого початку, коли пухлина ще не вийшла з простати, я б розпочав з сучасних технологій, і, ймовірно, це було б можливо без операції. Але у той час таких технологій в Латвії не було.
Тепер я почуваю себе добре. У кінці квітня я підписався на другий аналіз СРП. І тоді ми подивимося, чи допомогли мені сучасні технології або мені доведеться повернутися до лікаря, який оперував мене і почати гормональну терапію. Я все ще сподіваюся, що все буде добре.
